南昌城镇居民医保实行市级统筹

【中国社保网 医保】从今年起，南昌市城镇居民基本医疗保险实行市级统筹，低保居民、重点优抚对象等5类人员参加医保由政府买单。

据了解，符合以下条件的5类城镇居民，需个人缴费的部分，由财政全额负担，包括低保居民，重点优抚对象，失业的14类参战人员，城镇重度残疾学生和儿童、丧失劳动能力的城镇重度残疾人、民政部门认定的城镇低收入家庭60周岁以上老年人，整体参保家庭中70周岁以上(含70周岁)老人。

据悉，实行市级统筹后，城镇居民医保特殊病门诊病种数量、种类和限额标准统一按城镇职工医保规定执行。因病情需要等原因需转外地治疗的，需经医疗保险经办机构审核批准同意，省内的可按就诊医院相应级别报销比例报销，省外的按60%比例报销。未经批准同意擅自转诊的费用不予报销。

此外，农民工等在《意见》发布之日前已参加城镇居民医保，又参加了城镇职工医保的，可在按城镇职工医保规定报销医疗费用后，费用结算单中三大目录内其个人负担部分的费用，可由城镇居民医保按规定报销。今后，居民或职工不得同时参加两种以上(含两种)社会医疗保险。

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