鄂州市医疗保险关于市外住院报销规定

鄂州市医疗保险关于市外住院报销规定

城镇职工、城乡居民参加医疗保险后，参保人员因病情严重，因本市最高等级综合医院技术和设备等条件限制，确需转市外省内医院就诊的，须由市中心医院提出转诊意见，报市医保局备案后方可转入市外定点医院诊疗；病危患者可就近先转市外医院就诊，但必须在三日内由其亲属携带医疗证、专用病历、急诊证明、转诊审批表等资料补办有关手续；确因病情需要转省外医院就诊的，须由省级定点医院出具转诊证明并报省人社厅审批后方可外出就诊。未按上述程序办理审批手续的，视为自行转诊，所发生的费用，不能纳入医保报销。    

城镇职工、城乡居民参加医疗保险后，参保人员因公外出，或在参保单位批准的法定假期和探亲期内，在异地突发疾病住院（系指必须要当日住院治疗），必须由其单位或亲属三日内携带单位（或社区）证明来市医保局补办住院审批手续，同时告知所住医院、科室、床位、病种及主治医生姓名和联系电话，以便核查。其住院所发生费用按我市转诊的有关规定执行。    

城乡居民参保人员在外地打工突发疾病的，出院后，只要其提供住院相关资料，按相关规定给予报销。

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