在我国,城乡分割的户籍登记制度即将取消,但城乡不同医疗保险制度间的分割仍然存在,由此导致的重复参保问题尚待解决。专家表示,超过1亿人重复参保,每年财政无效补贴超过200亿元。
近期,一份机构调研显示,新农合城镇居民基本医疗保险城镇职工基本医疗保险三大制度全国重复参保率目前在10%左右,如果按重复参保率10%至15%估算,每年财政无效补贴超过200亿元。人力资源和社会保障部相关负责人就此表示,重复参保率数据属于内部掌握不对外公开,但该负责人对于10%的重复参保率数据也未予否认。
事实上,关于重复参保问题,地方层面并不讳言。山东省在通报城乡基本医保并轨的进展情况时曾表示,在新农合与城镇居民医保合并前,山东省各地都存在重复参保现象,而因此带来的财政重复补贴每年就近20亿元。河南省卫生计生委农卫处处长王耀平说,重复参保的情况确实存在,这恐怕也是一个全国性问题,从河南情况看,部分群众在参加新农合的同时也参加城镇居民医疗保险,出现重复参保、重复报销的现象。也有业内人士透露,重复参保的情况在东部地区处于城镇化过程中村镇更加明显。
中国社会保障研究中心主任褚福灵认为,整合城乡居民基本医疗保险制度是第一步,在此基础上,跨地区的医保关系转接要通过信息系统共享数据实现。为此,人社部上月启动了全民参保登记计划,将建立以全国统一社会保障号码为每个参保人唯一的参保标识和全面覆盖社会保险基础数据库。全民参保登记计划实施为期4年,2014年在浙江全省、河北张家口、河南洛阳等50个地区进行试点;2015年完善方案和措施,将试点扩大到全国50%左右的地区;2016至2017年在全国全面实施。
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