是任凭身材走样、体质变差,生病了再用医保卡买药、住院,还是动用医保卡健身,增强体质少生病?本月底,宋夹城体育休闲公园、体育公园体育馆、扬州游泳跳水馆将和市医保系统正式联网。今后,扬州市区持有职工医保卡的市民在健身时可刷卡“付费”。如何刷卡买健康?记者昨邀市人社局相关负责人详解。
一问
为何将健身消费纳入医保?
“医保—健身”防病于未然
据了解,扬州并不是将健身消费纳入医保的“先行者”。我省苏州、南通、连云港、泰州、徐州等市也已先后试水健身刷医保卡,而且大多数将门槛设定在历年结余3000元。医保卡个人账户结余超过3000元的人以30岁左右的年轻人为主,他们此时身体较好,医保卡上结余多;加上有迫切参加健身需求,此时开通医保卡刷健身系统,是满足他们需求的一个重要途径。
市人社局相关负责人表示,如果说看病吃药曾是人们对于医疗保险用途的唯一解释,“医保—健身”无疑为“医疗保险”开辟出新的定义,让人们开始意识到“预防”在医疗过程中的重要地位,而“运动”正是体育及卫生部门为逐年盛行的“慢性病”防治开出的一剂良药。目前,我国慢性病死亡率80%,医疗费用70%,慢性病防治应当关口前移,防病于未然。
二问
是不是有医保卡就可买健身?
NO!账户结余须超3000元以上
“我的医保卡上有1000多元,这么多钱一时也用不完,是不是可刷卡健身?”市民小汪询问。
“超过3000元以上的资金,才可被用刷卡买健身。”市人社局相关负责人解释说,并不是有卡就可刷,刷卡买健身是有条件的。按照目前规定,市区职工医疗保险参保人员个人账户结余额超过3000元以上的资金,可经本人自愿申请,将个人账户资金用于运动健身消费。
三问
是不是健身场馆都可刷医保?
NO!初定宋夹城等三大场馆
据了解,“刷医保卡买健身”仅限在医保定点运动健身场馆按规定健身消费,不得用于运动健身以外的其他消费或兑现。今后市民持医保卡去宋夹城体育休闲公园、体育公园体育馆、扬州游泳跳水馆健身时,可刷医保卡。
四问
刷医保卡支付健身有无优惠?
Yes!免费测体质开健身处方
刷卡还有额外优惠。市人社局相关负责人表示,医保定点运动健身场馆为医保个人账户支付健身消费者,每年进行一次免费体质测试,开具个性化健身处方,提供科学健身指导服务。
五问
医保金额可以任意刷卡吗?
NO!“上限”按段计算
是不是超过3000元以上的资金就可任意刷?不少市民对此产生疑问。
市人社局相关负责人解释,医保个人账户用于运动健身消费后,其账户余额不得低于规定的最低结余额3000元,以保证就医购药的基本需求。
“医保卡最重要功能是保证参保人员在患病时及时得到相关保障,健身是辅助功能,账户余额不得低于3000元的规定,是对参保人员就医的一个保障。”
“上限”是按段计算的。符合条件的参保人员个人账户用于运动健身消费时,超过最低结余额(3000元)以上的资金在1000元以内的,一个统筹年度内个人账户最高支付500元;1000元-2000元的,一个统筹年度内个人账户最高支付1000元;2000元以上的,一个统筹年度内个人账户最高支付2000元。
专家举例说,假设市民小范的医保卡个人账户结余额是3200元,那么小范刷医保卡买健身的消费不得超过200元,也就是说他的医保卡个人账户结余不得低于3000元。
六问
医保卡健身每天可随便刷吗?
NO!每天刷2次不超200元
有市民提出,刷医保卡健身,每天是否限制次数和金额?
对此,专家表示,试行阶段每个参保人员凭卡每天只能刷卡2次,累计金额不超过200元,其医保账户内的结余额始终不能低于3000元。
七问
双人或多人运动可否一人刷卡?
Yes!其中一人刷卡就行
体育场馆可刷医保卡买健身,但对于很多项目来说,是双人运动或是多人运动,那么,遇到这种情况怎么办呢?比如,市民小万和大家去宋夹城打篮球,同行的七八个伙伴中只有他的医保卡结余额超过3000元。那么,这次运动可不可以由他一人来刷卡?
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