9月25日,我省与新疆正式开通异地就医即时结算,这是继重庆后,我省开通的第二个跨省异地就医即时结算合作的省区。省医保局相关负责人表示,下一步,根据我省参保人员异地就医需求,我省将总结川渝、川疆异地就医合作模式,扩大我省异地就医跨省即时结算的范围,以满足参保群众跨省异地就医即时结算的需要,适应人员流动的新形势和新要求。对此,本报政策咨询台特邀省医保局有关负责人就全省职工关心的我省跨省异地就医即时结算基本知识进行详细解答:
12、哪些医疗保险险种的参保人员可持卡跨省异地结算医疗费用?
答:只要符合异地就医相关规定的四川省城镇职工基本医疗保险参保人员、城镇(乡)居民基本医疗保险参保人员,以及由四川省人力资源和社会保障部门管理的新农合参合人员均可享受跨省持卡结算的便利。
13、未办理跨省异地就医登记备案或在省外非跨省联网结算的医疗机构发生的就医费用如何处理?
答:按参保地相关规定办理。
14、在省外异地就医联网结算医院办理入院时需要什么手续?
答:参保人员应提供本人社会保障卡、相关身份证明以及医院要求的其他资料。入院时需按照就医地经办机构的规定缴纳一定数额的预缴金,出院结算按照医疗保险政策结算个人支付费用时多退少补。
15、跨省异地就医怎样即时结算住院医疗费用?
答:参保人员出院时,应当仔细审核住院费用清单,确认住院费用后,再持社会保障卡与所住医院结清应由个人负担的费用即可出院。
16、补充保险、公务员医疗补助、大病保险等报销费用可在跨省异地联网医院一并结算吗?
答:四川省异地就医即时结算实行一单结算,参保人员在跨省异地发生的医疗费用,由基本医疗保险、补充医疗保险、公务员医疗补助等各险种支付的部分一次性与就医医院结算完毕。
17、办理了跨省异地就医登记备案在异地不能办理即时结算怎么办?
答:应及时向就诊医院查询原因,如因网络中断等系统原因暂时无法结算的,可等待故障排除后,再行结算;如因系统维护等原因导致长时间无法即时结算的,参保人员可先行全额垫付医疗费用,回参保地报销。
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