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关注新医改之四:朱庆生谈“看病难、看病贵”的根源性问题

 字体时间:2008-10-15来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇
【导读】:关注新医改之四:朱庆生谈“看病难、看病贵”的根源性问题

全国政协委员、前卫生部副部长朱庆生是20年中国医疗体制改革的参与者和见证人,在他政治生涯的顶峰,他分管的就是医疗体制改革。全国两会期间,朱庆生接受本报记者的专访时表示,解决在医疗体制改革过程中暴露出来的看病难、看病贵问题,必须先解决政府对公立医院的补偿机制问题。

        记者:您刚才谈到“看病难、看病贵”存在根源性问题,这个问题是什么?

朱庆生:这个问题就是公立医院补偿机制的不合理。改革开放以来,我们的医疗事业确实取得了很大的发展,但坦率讲,这个发展主要靠的是医院。医院要发展,想引来病患就医,就需要自筹资金,盖大楼、装空调、买各式各样的设备,但这些钱都要还的,医院怎么还?政府投入是不够的,只能从医疗服务中收取、从药品加成里收取,这不可避免地把成本转嫁给了老百姓。据估计,这两部分的收入,占到医院收入的九成。目前,我国医疗制度的公平性在世界上排在第118位,倒数第四,很落后。

所以现在很多公立医院觉得收费高的理由很充分,你政府不掏钱,我医院又要发展,我只能从老百姓口袋里掏。此外,政府监督机制也没有跟上,说句不好听的话,政府投入不足,说话的底气也不硬啊。种种因素最后导致,医院的公益性淡薄了,老百姓因为看病贵叫苦不迭。

记者:在推动市场化的时候,政府是不是没有考虑到这种后果?

朱庆生:一开始改革的时候,对这个问题是考虑不足,但发现问题以后,又发现手段不行,靠行政手段不行,但经济制约手段又没有。但我有一个观点,现在,谈不到要追究谁的责任。你也不能因为现在有了这个问题,就责怪当初,就否定医疗改革。因为如果没有当初的改革,医院也不会有现在这样的发展。所以看病难、看病贵的问题很复杂,要用历史的眼光来看待这个问题。如果要解决,关键就在于改善公立医院的补偿机制。

 

(摘自:《前高官回顾医改20年:政府投入不足导致看病贵》新浪网,京华时报,2006年03月08日04:06 )

 

【】









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