生病住院了再去买医保？！到底能不能报销？

　字体小大时间：2023-02-04来源：中国社保网编辑：社保网-夏宇

眨眼间

8月就要进入尾声

9月即将到来

每到月份交替之时

也是换工作的小伙伴们缴纳单位变动之时

如果换了个城市工作

社保缴纳地变了

随之也带来了一些社保待遇享受的问题。

最近，小保的朋友A先生跳槽到了深圳。他之前在佛山工作了两年，社保一直缴纳到了上个月，这个月开始在深圳的新公司缴纳。他来问小保：“我还没拿到深圳的社保卡，这个月在深圳看病可以报销吗？”

答案当然是不可以的！医保实行现收现付制，首次参保和断缴后再参保都有生效时间规定，只有医保生效了才能享受报销！

一、首次参保多久可以报销

一般情况下，单位参保职工从用人单位缴纳医疗保险费的次月起，在社保局查询到缴费纪录后，即可享受医保待遇。

像A先生这样在深圳参保的，一般次月初可以查到缴费记录，享受医保待遇！与此同时，A先生可以在9月去办社保卡，社保卡自办理之日起一般2个月才能拿到。

而个人以灵活就业人员身份参加城镇职工社保的，参保次月起可以报销一部分门诊费用，但是住院费用需要等到6个月以后才能报销。

而如果参加的是城乡居民社保，则是从次年1月1日起至12月31日止享受居民医保待遇，缴一年保一年。

二、没有社保卡就不能报销吗

不一定，有两种情况例外：

1、如果是因为单位没有给你申办社保卡，导致你就医时无法刷卡报销，产生的费用由用人单位承担；

2、社保卡已办理但还未发放，可以凭缴费记录、社保卡或医保卡号就医，医药费先全部垫付，等社保卡到手以后，凭借住院缴费单据去社保局申请报销。

注意：第二种情况下报销是有时间限制的，而且并非所有城市都可行，就医时可询问各医院！

三、医保断缴后补缴，多久可以报销

根据断缴时长不同，医保生效的时间也不同。一般情况下，主要有以下三种情况：

1、参保人员在停止缴纳医疗保险60天内(含60天)，续缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇;

2、停止缴纳医疗保险费用60天以上至180天(含180天)，续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇;

3、停止缴纳医疗保险费用180天以上，续缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。中断后未补缴欠费的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。

注意：不同地区，时间不同，有的城市断缴超过3个月即重新计算医保连续缴费年限，比如上海。

四、断缴后医保马上就不能用了？

医保断缴后，医保个人账户余额不会清零，余额可继续使用，直至用完为止。只是由于医保是现收现支，当月断缴，次月就不能使用统筹报销。

但是，个人账户里的余额只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院的话，是不能享受医保报销的。

那么，医保断缴多长时间后，就不能享受医保待遇呢？小保特意为大家整理了上海、深圳、广州、杭州、济南等9个城市断缴后停止享受医保待遇的时间~

北京	断缴后次月起不能再享受统筹基金报销，但是个人账户余额仍可使用
上海	断缴后次月15日起，职工个人医疗保险账户封存停止享受医疗保险待遇。
广州	职工在停止缴费次月，停止享受职工医保待遇。
深圳	自中断缴费次月1日起停止享受医疗保险统筹基金支付的医保待遇，但其个人账户余额可继续使用。
杭州	断缴次月起冻结个人账户，并依法暂停其职工基本医疗保险待遇。
济南	灵活就业人员断缴次月起，统筹基金暂停支付其医疗费用。
武汉	断缴次月起终止医保待遇。
厦门	从中断缴费次月起，只能使用个人医疗账户（含健康账户），停止享受基本医保统筹基金待遇和大病保险待遇。
南京	从中断缴费次月起，停止享受基本医疗保险待遇。