社保和医保的区别是什么?什么情况下可以使用医保

这段时间经常能听到一些朋友讨论社保和医保等方面的问题，这也是一个非常正常的现象，毕竟社保和医保都特别的重要，所以多了解到一些相关的知识也是有必要的，本文就为大家介绍一些相关的内容，社保和医保的区别是什么?什么情况下可以使用医保?

一、社保和医保的区别是什么

社保和医疗保险的区别有很多：

1、报销范围不同。社保就是社会保险，社保包括了医疗保险中的基本医疗保险，也就是医保，社保包括的范围会更广泛一些，而医疗保险包括了基本医疗保险和商业医疗保险。

2、性质不同。社保不以盈利为目的，而医疗保险是在生病时可以支付患者医疗费用，其中商业医疗保险是盈利为目的的商业行为，是对基本医疗保险的补充。

3、社保是强制性的，必须为劳动者缴纳的保险，也包括了基本医疗保险，而商业医疗保险是自愿性质的，需要个人自费购买。

二、什么情况下可以使用医保

1、正常情况下，患病需要住院时，拿上医保卡、病历本到自己的定点医院，即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交，报销部分医保中心和医院结算。

2、如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的，用医保卡结算，同上。

3、病情危急，在非自己的定点医院住院抢救的，5日内到市医保中心办理急诊抢救病种认定，认定属于急诊抢救病种后，即可用医保卡在抢救医院结算。

4、转外地治疗的，经医院、医保中心同意，办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算，诊治结束后，备齐资料经社区劳动工作站报销。

5、特殊病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的，住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时，仍然使用医保卡，先个人自费结算，自己结算的票据本年度内经社区劳动工作站报销。

三、医保断交后还能使用吗

因为工作调动而导致医疗保险断交，医疗保险中断医保账户就处于停保状态，无法享受相关医保待遇，如若在这个期间生病住院，就要自掏腰包。当然其个人账户中的余额不会被清空，系统也会记录个人的缴费年限，待再次续保时，系统会自动将此前的缴费年限合并计算。

即便是你找到了新工作，新公司也开始为你继续交社保，也不是就万事大吉了。前面已经说过了，医保断缴的时候连续缴费时间是会被清零的，而这个“连续缴费时间”是跟参保人享受的医保待遇，即报销额度挂钩的。连续缴费时间越长，医保报销的额度就越高，所以，如果你的医保中断后重新缴纳，那么你能享受的医疗报销额度也要从最低开始了。

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