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医保卡怎么用?医保卡里的钱是怎么算的

 字体时间:2023-02-17来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

一、医保卡怎么用?

医保卡是每年不需要个人存钱的。每月会有一定的金额存入,到药店买药可以刷卡买药,如卡上金额不够,需个人现金支付。

1.医保卡分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。

2.在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

3.住院报销的时候,有个起付线,也就是说起付线的钱需要自己支付,超过起付线的部分才能报销,报销比例各地是不一样的,并且不同的医院和不同的项目也是不一样的,大概80%。

二、医保卡里的钱是怎么算的?

城镇职工基本医疗保险基金是由统筹基金和个人账户所构成的,而用人单位缴纳的医疗保险费,一部分划入到职工医保的个人账户当中,这也就是大家所说的医保卡里钱的来源。

该部分的钱主要用于支付在定点医疗机构和定点零售药店产生的医疗费、药品费等。另外,个人账户的本金和利息归个人所有,可以结转使用和继承。

除此之外,单位缴纳的其余部分建立统筹基金,用于支付参保人产生的住院医疗费和特殊门诊的医疗费用。

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