2023年苏州居民医保生育待遇办理指南

办理程序

1．女参保人员妊娠后，持本人居民身份证、结婚证、居民医疗保险缴费情况证明，到户籍地或居住地所在社区卫生健康部门办理生育登记手续。

2．女参保人员持本人社保卡，在定点医疗机构进行围产保健检查，并在首诊医院建立《围产保健卡》，医院为其登记产检信息。女参保人员只需支付超出产检结付范围或结付限额的费用，其余在法规限额内符合结付法规的产检费用，由医保中心与定点医疗机构按法规结算。

3．女参保人员生育分娩后，持本人社保卡在定点医疗机构出院结账时，只需支付超出生育医疗费用结付定额的费用、自费药品及特需服务项目的费用，其余在结付定额内的生育医疗费用，由市医保中心与定点医疗机构按法规结算。

需要的材料

社保卡、本人居民身份证、结婚证、居民医疗保险缴费情况证明

异地就医报销

女参保人员在外地产前检查、生育分娩或因紧急情况在本地非生育保险定点医疗机构生育分娩发生的医疗费用，由本人现金结付后，持本人居民身份证、社保卡、医疗费用收费票据和明细清单等，到医保经办机构办理报销结付手续。生育医疗费用高于定额结付标准的，按定额标准结付，低于定额标准的，按实结付。此项业务提供微信在线申请功能，参保人员可关注“苏州社保”微信公众号，通过“微业务”栏目申请。

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