深圳医保一档参保人,在深圳市外广东省内的定点医院看门诊,如果想直接刷医保卡付医药费,要办转诊或异地就医备案吗?异地住院呢?
深圳医保异地门诊需要备案吗?
住院:如果是住院的,也可以直接刷医保卡结算费用,但自行就医的结算比例要比按法定办理了转诊或异地就医备案的结算比例有所降低。
深圳市外常住异地就医备案
常住异地就医备案,包括异地安置退休人员备案、异地长期居住人员备案和常驻异地工作人员备案。
就医法规:
办理常住异地就医备案后,可持金融社保卡到备案地的异地就医联网医疗机构实现住院费用直接结算;市外就医发生的门诊费用及未直接结算的住院费用,需先垫付,后申请现金报销。
医保待遇:
备案后,一档参保人在市外医疗机构发生的医疗费用以及二档、三档参保人在市外医疗机构发生的住院医疗费用,经参保人申请,由市医保部门对实际发生的医疗费用进行审核,按不高于本市医疗收费标准予以报销,其中属于个人账户支付的门诊医疗费用,从其个人账户扣减。
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