职工医保报销比例2023 住院报销比例多少？

职工医保报销比例2023 企业职工医疗保险住院报销比例多少？下面同社保君来看看。

职工医保的住院报销比例根据住院费用的高低划分：职工住院花费在1300元-3万元之间的，报销比例为85%;职工住院花费在3万元-4万元之间的，报销比例为90%;职工住院花费在4万元-10万元之间的，报销比例为95%;职工住院花费在10万元-30万元之间的，报销比例为85%。

职工医保报销比例是不同地区的要求会不同：

比如山西太原

1、住院报销比例是：根据医院等级不同，普通住院报销比例也不同，在职人员在三甲医院住院的报销比例是82%;在三乙、二甲医院住院的比例是86%;在二乙、一级医院报销比例是90%;退休人员在三甲医院的报销比例是91%，在三乙、二甲医院的报销比例是93%;在医疗机构属于二乙、一级医院的报销比例是95%。

2、如果需要转外住院，转诊到外地三甲医院住院的起付线为800元，在职人员报销比例为77%，退休人员报销比例为89%。

3、急诊住院报销比例无论是在职人员还是退休人员都是70%。

4、普通门诊报销比例：起付标准以上符合门诊统筹支付范围的医疗费用，门诊统筹基金支付比例为50%，具体以当地公布的医保方案为准。

企业职工医疗保险住院报销比例

(一)按一档缴费的，在实施基本药物的一级医院发生的住院医疗费用按80%支付(基本药物按90%支付)，在未实施基本药物的医院住院的按60%支付;二级医院按58%支付;三级医院按45%支付。

(二)按二档缴费的，一级医院按85%支付(基本药物按90%支付)，二级医院按70%支付，三级医院按60%支付。

(三)未成年居民、特殊群体享受二档缴费的医疗保险待遇。

住院医疗费用报销的起付标准：一级医院300元，二级医院500元，三级医院700元。恶性肿瘤患者，在一个医疗保险年度内因放、化疗多次住院的，只扣一次起付线。

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