2023湘阴县外住院报销须知

湘阴县基本医疗保险参保对象（含职工医保和居民医保）在本统筹地区（岳阳市）外的定点医疗机构住院治疗的，必须办理异地就医备案才能在就诊医院即住即报直接结算。凡已办理异地就医备案手续不在就诊医院直接结算或未办理异地就医备案选择回湘阴报销住院医疗费用的，全省统一医保信息结算系统自动设置其基本医疗报销比例降低15%。且未按程序进行分级诊疗的，原则上不能享受医疗救助待遇。

01如何办理异地就医备案手续？

（一）有效办理时间

住院期间（即办理住院手续之后至办理出院结算手续之前）。

（二）快捷办理方式（任选其一）

1.手机办理。入院后在“湘医保”手机APP或“湘医保”微信小程序中的“异地就医”服务选项中进行申请，医保经办机构审核通过后即可与就医地医疗机构直接结算。

2.电话办理。入院后直接拨打转诊电话0730—2220920、0730—3051891、0730—2264886（夏季作息时间：上午8:30—12：00、下午13:30—17:30；冬季作息时间：上午9:00—12：00、下午13:00—17:00），申请异地就医备案后出院时即可与就医地医疗机构直接结算。

3.现场办理。到新世纪大道县服务中心3楼13号窗口现场办理。

02如何办理异地就医出院结算？

（一）湖南省域内

凭身份证+社保卡或身份证+医保电子凭证均可办理即住即报直接结算。

（二）湖南省域外

凭身份证+社保卡办理即住即报直接结算。

03如何领取医保电子凭证？

参保对象可通过我国医保服务平台APP、湖南“湘医保”APP或微信小程序、支付宝、各大手机银行APP等多种渠道获取医保电子凭证。

温馨提示

1.在岳阳市域范围内的医保定点医疗机构住院治疗，不需要办理备案手续。凭身份证+社保卡或身份证+医保电子凭证即住即报直接结算。

2.县内住院费用低，医保报销比例高。建议非必要，小病不出乡，大病不出县。

3.未在医保定点医疗机构就诊治疗的，其医疗费用一律不予报销。因此，参保患者在就医时要注意了解其就诊医院是否属于医保定点医疗机构。

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