青岛顺产哪些费用可以报销?
女职工生育医疗费用待遇
参加职工社会医疗保险的女职工,符合计划生育法规生育或流、引产时,符合享受医保统筹待遇的,按法规享受生育医疗费用报销待遇。
计划内生育:
女职工因妊娠和分娩在医疗保险定点医疗机构发生的医疗保险基金支付范围内的医疗费用:
(1)早期妊娠检查。参保女职工在市内三区及崂山区、城阳区定点妇幼保健机构或在其他区、市医疗保险定点医疗机构进行早期妊娠检查的,医疗保险基金按法规只负担首次早期妊娠检查费用。
(2)中、晚期妊娠检查。参保女职工在医疗保险定点医疗机构进行中、晚期妊娠检查的。多次妊娠检查可在不同的医疗保险定点医疗机构进行,并按法规结算。
(3)分娩。参保女职工在医疗保险定点医疗机构分娩的。
2023年青岛市生育保险报销标准
生育医疗费结算方式及结算标准 单位:元 病种医疗机构及标准 一级医院 二级医院 三级医院 检查类(实行定额补助结算方式) 产前检查 1600 分娩类(实行定额结算方式) 顺产、难产、剖宫产 2800 4600 5900 住院保胎及并发症类(实行限额结算方式) 先兆流产保守治疗 2400 先兆早产保守治疗 2400 xi惯性流产保守治疗 2400 宫颈环扎术 3000 妊娠剧吐 3000 前置胎盘 3000 胎膜早破 3000 羊水过少 3000 羊水过多 3000 胎儿窘迫 3000 妊娠期静脉血栓形成 3000 母婴血型不合 3000 胎儿生长受限 3000 妊娠期糖尿病 3000 妊娠高血压综合症 3000 妊娠期肝内胆汁淤积症 3000 产后出血保守治疗 3600 产后产褥感染(含术后刀口裂开) 3600 减胎治疗 4000 分娩相关病种类(实行限额结算方式) 剖宫产子宫肌瘤剔除术 4400 5800 7100 剖宫产卵巢肿瘤切除术 4700 6200 7400 剖宫产阑尾炎切除术 5000 6400 7700 二次剖宫产(瘢痕子宫) 4800 6200 7500 多胎妊娠顺产 3900 5300 6600 多胎妊娠难产 4000 5400 6700 多胎妊娠剖宫产 4500 5900 7200 顺产产后出血保守治疗 4600 5900 7300 难产产后出血保守治疗 4600 5900 7300 剖宫产产后出血保守治疗 4600 5900 7300 顺产产后产褥感染 4600 5900 7300 难产产后产褥感染 4600 5900 7300 剖宫产产后产褥感染 4600 5900 7300 流引产类(实行限额结算方式) <8周妊娠住院流产 800 8-12周妊娠住院流产 1000 12-16周妊娠住院流引产 1200 16-37周妊娠住院流引产 1300 >37周妊娠住院引产 2500 计划生育手术类(实行限额结算方式) 早期妊娠门诊流产 550 门诊人工流产放置(取出)宫内节育器 600 放置宫内节育器 150 取出宫内节育器 150 避孕药皮下埋植或取出术 150 宫腔镜下取出宫内节育器 600 开腹(或经腹腔镜)取环术 2000 输卵管结扎术 1200 输精管结扎术 600 危重并发症类(实行按照项目据实结算方式) 产后(或流引产后)出血手术治疗 DIC 妊娠期急性脂肪肝 羊水栓塞 Hellp综合症 子痫(重度子痫前期) 胎盘植入 其他并发症
生育医疗费结算方式及结算标准
单位:元
病种医疗机构及标准
一级医院
二级医院
三级医院
检查类(实行定额补助结算方式)
产前检查
1600
分娩类(实行定额结算方式)
顺产、难产、剖宫产
2800
4600
5900
住院保胎及并发症类(实行限额结算方式)
先兆流产保守治疗
2400
先兆早产保守治疗
2400
xi惯性流产保守治疗
2400
宫颈环扎术
3000
妊娠剧吐
3000
前置胎盘
3000
胎膜早破
3000
羊水过少
3000
羊水过多
3000
胎儿窘迫
3000
妊娠期静脉血栓形成
3000
母婴血型不合
3000
胎儿生长受限
3000
妊娠期糖尿病
3000
妊娠高血压综合症
3000
妊娠期肝内胆汁淤积症
3000
产后出血保守治疗
3600
产后产褥感染(含术后刀口裂开)
3600
减胎治疗
4000
分娩相关病种类(实行限额结算方式)
剖宫产子宫肌瘤剔除术
4400
5800
7100
剖宫产卵巢肿瘤切除术
4700
6200
7400
剖宫产阑尾炎切除术
5000
6400
7700
二次剖宫产(瘢痕子宫)
4800
6200
7500
多胎妊娠顺产
3900
5300
6600
多胎妊娠难产
4000
5400
6700
多胎妊娠剖宫产
4500
5900
7200
顺产产后出血保守治疗
4600
5900
7300
难产产后出血保守治疗
4600
5900
7300
剖宫产产后出血保守治疗
4600
5900
7300
顺产产后产褥感染
4600
5900
7300
难产产后产褥感染
4600
5900
7300
剖宫产产后产褥感染
4600
5900
7300
流引产类(实行限额结算方式)
<8周妊娠住院流产
800
8-12周妊娠住院流产
1000
12-16周妊娠住院流引产
1200
16-37周妊娠住院流引产
1300
>37周妊娠住院引产
2500
计划生育手术类(实行限额结算方式)
早期妊娠门诊流产
550
门诊人工流产放置(取出)宫内节育器
600
放置宫内节育器
150
取出宫内节育器
150
避孕药皮下埋植或取出术
150
宫腔镜下取出宫内节育器
600
开腹(或经腹腔镜)取环术
2000
输卵管结扎术
1200
输精管结扎术
600
危重并发症类(实行按照项目据实结算方式)
产后(或流引产后)出血手术治疗
DIC
妊娠期急性脂肪肝
羊水栓塞
Hellp综合症
子痫(重度子痫前期)
胎盘植入
其他并发症
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