2023年住院是先报医保还是商业保险?下面就随社保君来简易的了解一下吧。
住院报销一般是先报销医保,再报商业医疗险。一般来说,被保险人如果因为疾病或者意外而发生住院医疗费用,那么可以先用社保报销,再使用商业医疗险进行报销,不过商业医疗险在报销时,是无法再对社保已经报销过的医疗费用重复报销的,而只能对社保还未报销过的医疗费用进行报销。
很多商业医疗险在报销时,其实也会有说明,如果以社保身份参保并用社保报销过,则商业医疗险可100%报销剩余医疗费用;如果以社保身份参保但未用社保报销,则商业医疗险可以报销的比例就会大打折扣,比如只能报销80%或60%等。
拓展知识: 医疗保险报销比例是多少
1、门诊、急诊医疗费用:连续一年内职工的该类费用符合医保要求范围的医疗费累计达到2000元以上部分;
2、结算比例:合同期内派遣人员达到2000元以上的部分报销50%,个人承担剩下50%;在连续一年内累计支付派遣人员门、急诊报销最高限额是2万元;
3、参保人员必须保管好定点医疗机构就诊的医疗单据,以作为报销时的凭证;
4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患上恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,必须要求就医的医院开具由“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报所在地的医保中心审批备案。这三种特殊病必须要在定点医院诊断和治疗,才能进行结算。
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