秦皇岛市2023年城镇职工基本医疗保险待遇 今年有什么变化？

医保待遇今年有何变化?

秦皇岛医保局

秦皇岛市2023年城镇职工基本医疗保险待遇

1.支付范围

城镇职工基本医疗保险待遇支付范围包括：符合支付法定的住院、门诊及门诊慢特病医疗费用。

2.支付限额

提高职工基本医保支付限额由原每人每年12万元提高到15万元。调整支付限额后，增强了职工基本医保的保险能力。

3.住院起付线

将一级定点医疗机构住院起付线由原600元调整为400元，二级定点医疗机构住院起付线由原700元调整为600元。

4.住院待遇

省内及京津直接定点医疗医院。

方案范围内符合的规则医疗费用报销比例：

医疗机构级别 一级 二级 三级

起付标准 400元 600元 800元

在职职工 95% 92% 87%

退休职工 96% 95% 92%

省外(不含我市京津直接定点医院)

方案范围内符合的规则医疗费用报销比例：

医疗机构级别 一级 二级 三级

起付标准 400元 600元 800元

在职职工 90% 87% 82%

退休职工 91% 90% 87%

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