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2023西安城乡居民医保要缴多少钱?看病住院报销比例一览

 字体时间:2023-02-20来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

缴费标准:陕西省2023年度城乡居民基本医保缴费标准统一为960元,其中补助每人每年610元,个人缴费标准每人每年350元。2023年居民医保参保补助标准人均新增30元,达到每人每年不低于610元;相应同步提高个人缴费标准30元,达到每人每年350元。

参保居民在本人签约的门诊统筹医疗机构门诊就诊,医疗费用不设起付线,年度最高支付限额为200元。门诊定点医疗机构具体支付标准比例为:

社区卫生服务站、村卫生室和门诊部就诊:居民个人支付比例为30%,统筹基金支付比例为70%。

一级医院、社区卫生服务中心和乡镇卫生院就诊:居民个人支付比例为40%,统筹基金支付比例为60%。

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停保情况:职工离职后,医保会自动停保,在停保时期,可以在停保当月正常使用个人医保账户,并且享受门诊、住院报销等的待遇。停保超过一个月,将暂停医保享受待遇。

断保情况:在职期间,因企业资金周转问题,无法缴纳职工医保,即为断缴状态。

断缴时间最高不能超过3个月,否则就会暂停医保享受待遇时间。

如果中断缴费3个月以上,基本医疗保险待遇按各统筹地区要求执行,原则上待遇享受等待期不超过6个月。

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