职工普通门诊报销限额从1500元提高到3000元,己有1.3万人受益。居民门诊慢性病报销比例从50%提高到65%,己有2.6万人享受待遇。居民大病保障筹资从每人81元提高到90元,大病基金增长2700万元。参保企业女职工生育3孩费用纳入报销,已有800余人享受生育津贴待遇。调整完善尿毒症血液透析按病种定额收付费,医保实际报销比例提高到90%左右。探索实施职工长护保险康复器具租赁补贴,人均月补贴最高600元。
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市医保局相关负责人介绍,参保人享受门诊慢特病跨省联网报销需要满足三个条件:一是限病种。
现阶段暂时支持高血压、糖尿病、恶性肿瘤门诊放化疗、尿毒症透析和器官移植术后抗排异治疗等5种慢性病跨省联网直接结算,其他病种暂不支持。
二是要备案。首先参保人必须有5种慢特病之一的慢性病医保备案其次省外就医时,需要有异地就医备案,可以通过医保服务平台APP、滨州医保官网或微信公众号、电话和经办服务大厅等线上线下多种方式进行就医地选择备案。
三是需持证或卡。需持医保电子凭证或社保卡在就医地定点医疗机构就医。用医保电子凭证更加方便,无须带卡,参保人在入院手续、出院结算或者在门诊收费窗口结算时,可以打开APP点开手机上的电子凭证,展示二维码,即可实现扫码跨省直接结算。
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