2023北京医保门诊怎么报销？报销上限是多少？

北京市城镇职工基本医疗保险待遇

目前，北京市在职职工医院门诊报销比例达到70%以上，退休人员达到85%以上，社区卫生机构报销比例均为90%，门诊封顶线为2万元。

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目前，北京市基本医疗保险包括两种类型，即：城镇职工基本医疗保险（简称城镇职工医保）和城乡居民基本医疗保险（简称城乡居民医保），两项基本医疗保险覆盖了北京市全体城镇职工和城乡居民。

基本医疗保险待遇包括：门（急）诊待遇和住院类待遇，两者分别设置了起付标准、支付比例、最高支付限额。

总金额：指在住院期间花费的所有费用。

自付一：指能纳入医保报销范围的医疗费用中需要患者支付的金额，包括：起付金额和超过起付金额后患者自付的金额。

自付二：指标注为“部分自付”的药品、检查中需要患者自己支付的费用总和。假设一瓶价格为100元的药品属于自付药品，如果自付的比例为10%，则自己要承担10元。

自费费用：指标注为“全自付”的药品、检查费用总额，需要患者自付。

起付线：按照基本医疗机构保险原则，参保人员在定点医疗机构实际发生的属于基本医疗保险“目录”范围内的住院医疗费，自己要先承担一部分后，医保基金才按要求比例支付。

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