2023年湛江职工医保异地住院报销方法

湛江职工医保异地住院报销方法

一、已经办理异地就医登记手续

已办理长期异地就医登记手续或经本市三级医院或五县（市）人民医院开具转诊证明（转院有限期：以办理好转院手续后的首次转院住院的出院时间起半年）的参保人，到异地联网结算的定点医院（或公立医院）住院，其住院所产生的医疗费用，按本市同级定点医院的待遇标准结算。

二、未办理异地就医登记手续

未办理转诊或者异地就医登记手续，到异地联网结算定点医院（或公立医院）住院，其住院所产生的医疗费用，回当地社保经办机构报销的，参保人住院医疗费用自付比例按本市同级定点医疗机构相应增加10%。

PS：纳入我国、省的“三个医保目录”范围内的药品等项目是可以进行医保报销（含住院、门特病种、普通门诊统筹）。

湛江职工医保缴费范围是什么

缴费范围：

湛江市区域内所有企业、事业单位、我国机关、社会团体、民办非企业单位、城镇个体经济组织及其所属的在职职工或从业人员、退休人员都必须参加城镇职工基本医疗保险。

缴费年限：

我市职工基本医疗保险累计缴费年限暂定20年。

参加城镇职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时，累计缴费满20年的，可享受城镇职工基本医疗保险待遇；未满20年的，继续缴费至20年，但退休后缴费最多不超过10年。在我国或省法定的缴费年限确定后，按我国或省法定的缴费年限执行。

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