上海医保家庭共济办理条件是什么?必须是家庭成员吗?
家庭共济网的组建人需要满足的条件:
家庭共济网的组建人,应当是本市职工医保参保人、历年账户资金有结余,且职工医保账户可正常使用。
家庭共济网的共济成员需要满足的条件:
共济成员应当是组建人的配偶、父母、子女,组建人对家庭关系的真实性负责。同时,共济成员还应当是本市职工医保或者城乡居民医保参保人。
参加本市市民社区医疗互助帮困计划的人员也可作为共济成员,按法定使用家庭共济资金。
拓展知识
8月起,已组网的家庭共济成员就可以逐步在本市定点医药机构使用共济资金就医或购药。2023年第四季度,本市还将启动共济资金为家庭共济成员参加城乡居民医保缴费。
实施个人账户家庭共济有什么意义?
社会保险的制基础是互助共济。如果说医保统筹基金为每位患者报销门诊或住院医疗费用是“大共济”,实现了“我为人人,人人为我”的目标,那么个人账户资金家庭共济就是“小共济”,将构建“我为家人,家人为我”这一新的参保机制。个人账户结余资金在家庭成员间的共济使用,可以提高个人账户参保效率,减轻家庭现金支付的压力,增强家庭抵抗疾病风险的能力。很多市民用自己的个人账户资金为家人购买“沪惠保”,就是家庭共济这个“小共济”的一个具体实践。
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