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珠海2023医保个人缴费每个月需要交多少?缴费标准是多少?

 字体时间:2023-02-22来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

缴费标准

(一)学生和未成年人个人缴费标准为每人每年350元;

(二)城乡居民个人缴费标准为每人每年500元。

不及时缴费作停保处理

由于参保人缴费账户余额不足等导致未能成功扣缴2023医保年度城乡居民基本医疗保险费的,将从2023年1月1日起停止享受医疗保险待遇,并从2023年12月31日起作停保处理。

2023年居民医保门诊待遇水平有所提高。

(一)大幅扩大门诊统筹支付范围。普通门诊统筹按照广东省基本医疗保险药品目录、医用耗材和诊疗项目目录执行,门诊统筹支付范围中的诊疗项目大幅扩大。

(二)提高门诊支付比例。一是在选定的普通门诊统筹定点医疗机构就医发生的门诊医疗费用,不设每医保年度最高支付限额,统筹基金支付比例由原先70%调整为按80%比例支付,其中签订家庭医生付费服务包协议的相应提高5个百分点。二是因急救和抢救发生的门诊医疗费用,确定为按住院比例支付90%,医保年度最高支付限额为40万元。

(三)完善门诊统筹转诊。参保人根据病情,经签约的门诊统筹定点机构同意后可转诊至本市二级及以上定点医院就医,允许一次转诊有效期为30天。

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