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职工医保怎么查询?职工医保可以报销多少

 字体时间:2023-02-22来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

一、职工医保怎么查询?

1、查询我们的职工医保其实是非常简单的,我们可以在网上自助查询。首先我们要找到各地官方的医保网站然后输入自己的信息。打开这个页面的时候,可以直接填上查询人的名字,然后输入自己的邮箱这是未授权用户的使用方式。如果已经是一位授权用户了,那这个方式就比较简单了,就不需要填入这么多的信息了,直接在相应的地方输入自己的身份证号就可以了。

2、另一种方法就是去能够消费医保卡的地方去消费。比如小区门口的药店或者是诊所都可以查询到余额。在看病的时候,工作人员一般也会主动提示。

3、还有一种方法就是根据公众号来查询。在微信中输入相关的公众号,在公众号提示页面填入自己的相关信息,这样也可以轻而易举的查出卡中的余额。如果查询人觉得这些方法比较麻烦的话,也可以通过每个月的工资条来了解。这就需要查询者自己细心观察一下。

4、app查询。目前支付宝和微信也可以查询自己的医保信息,在“城市服务”那一栏都能找到医保相关入口。

5、窗口或者终端查询。携带有效证件及社保卡到当地的社保局办公大厅窗口查询;或是携带有效身份证件或社保卡,到就近街道、镇社区事务受理服务中心或就近的区社保经办机构的自助查询机上查询医保信息。

6、电话查询。查询者可以直接拨打当地社保部门的电话,也可以很快查询到自己的职工医保信息。

二、职工医保可以报销多少?

城镇职工社保报销比例最低可以报销医保范围内的70%医疗费用,最高报销99.1%(退休人员)。但是不同的地区之间存在一定的差异,不能一概而论。这里我们以北京市为例进行说明:

假设患者花费20000元医疗费用,如果是门诊费用,需要除去1800元的免赔额,剩余的医疗费用最低也可以报销70%,也就是医保报销(20000-1800)×70%=12740元;如果按照最高可以报销90%来计算,则医疗可以报销16380元;

如果是住院费用,需要除去1300元的免赔额(从第二次开始免赔额为650元),在职职工最低可报销15895元,最高可以报销16830元;退休人员最低可报销17858.5元,最高可以报销18139元。花费20000医疗费用,个人只需要承担1861元,连总医疗费的10%都不到。

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