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不同地方缴纳两份医保能同时报销吗?

 字体时间:2023-02-22来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

不同地方缴纳两份医保能同时报销吗?医疗保险参保缴费后,参保人产生的医疗费用,可以通过医疗保险报销一部分。医疗保险参保一般是单位为员工办理,当然,个人也可以自己办理城乡居民医疗保险参保。那么,不同地方缴纳两份医保能同时报销吗?
 

不同地方缴纳两份医保能同时报销吗?


社保医疗保险参保,很多人有这种情况,工作后单位为其缴纳了一份城镇职工社保医疗保险,户籍所在地家人为其缴纳了一份城乡居民医疗保险。有朋友就问,缴纳了两份医疗保险,就医后产生的医疗费用,是不是两百年都可以报销?

《人力资源和社会保障部卫生部财政部关于印发流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法的通知》(人社部发〔2009〕191号)第二条 城乡各类流动就业人员按照现行规定相应参加城镇职工基本医疗保险城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗,不得同时参加和重复享受待遇。各地不得以户籍等原因设置参加障碍。

所以,城镇职工医保和城乡居民医保,是不允许同时报销的。即使你在不同的地方缴纳医保,在使用医保时,也只能选择其中一种进行报销。

如果缴纳了2份医保,这属于重复参保,必要的话还得取消一种。

2020年9月,国家医保局发布《关于加强和改进基本医疗保险参保工作的指导意见》,说明不允许重复参保,目前正在进行有序清理。

如果重复参保了,可以选择一种继续参保,联系需要退保的参保地医保部门对另一种进行退保。
 

取消重复参保,应该保留哪个?


根据《社会保险法》和基本医保有关规定,所有用人单位及其职工,都应按属地原则参加所在统筹地区的职工基本医疗保险,由用人单位和职工共同缴纳基本医疗保险费。所以,单位在职职工应该保留城镇职工医保。

若是个体参保人员(灵活就业人员),我们可以从参保缴费和待遇享受两方面来比较。

1、参保缴费

城镇职工医保费一月一缴。目前,成都市城职个体参保人员每月的医保费用为400多元,一年下来需缴纳5000多元。

城乡居民医保费一年一缴。2021年成都市城乡居民基本医保成人低档缴费为305元/年/人(含长期照护保险25元/年/人)、高档为485元/年/人(含长期照护保险25元/年/人),城乡居民参保人可按需求进行购买。

从缴费来看,城镇职工医保的缴费比城乡居民医保的缴费多。

2、 报销待遇

城镇职工医保的报销比例比城乡居民医保高不少。

不同地方缴纳两份医保能同时报销吗?1
不同地方缴纳两份医保能同时报销吗?2

同时,城镇职工医保目前有个人账户,个人账户里的钱可以用来门诊看病和药店购药等,个人账户余额还可以用于支付直系亲属门诊等应由个人负担的部分。

城镇职工医保还享受累计缴费达规定年限后免缴的待遇。成都市城镇职工医保连续不间断缴费满15年或累计缴费满20年(2009年1月1日前已参加成都市城镇职工医保的个体参保人员缴纳基本医疗保险费累计满15年),达到法定退休年龄后,不再缴纳基本医疗保险费,继续享受成都市基本医疗保险待遇;城乡居民医保不设缴费年限,缴一年保一年。

不同地方缴纳两份医保能同时报销吗?不能同时报销,并且同时缴纳两份医保属于重复参保,需要取消一份。了解医疗保先报销范围及其他知识,请关注我们网站。

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