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异地生孩子生育保险报销流程:生育保险异地报销比例是多少

 字体时间:2023-02-23来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

一、异地分娩生育保险报销流程

1、符合相关计划生育法律法规;

2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。

3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。

4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,在工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。

 

生育保险异地报销比例是多少

报销比例为门槛费以上至3000元报88%,3000-5000元报90%,5000-10000元报92%,10000元以上至最高支付限额内的报95%,其中乙类药品按80%,贵重药品按70%,特殊检查和特殊治疗的按70%报销。三级医院报销比例为55%;二级医院报销比例为65%;一级医院报销比例为75%。

2、产假津贴

生育津贴金额=职工所在用人单位月缴费平均工资/30*产假天数

职工所在用人单位月缴费平均工资按照本人上一年月平均工资计算;低于上一年本市职工月平均工资60%的,按照上一年本市职工月平均工资的60%计算;高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的,按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算。

怀孕不满2个月,产假天数15天;怀孕不满4个月,产假天数30天;满4个月以上(含4个月)至7个月以下,产假天数42天;7个月以上遇死胎、死产和早产不成活,产假天数75天。

 

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