医保支付标准什么意思？医保支付标准是多少

医保支付标准什么意思?

药品医保支付标准是指医保基金支付药品费用的基数，在支付标准以内部分由参保人和医保基金按比例分担。参保人使用价格高于支付标准的药品，超出支付标准的部分由参保人自付。药品医保支付标准由全省统一制订。

因此区域的经济水平不同，他们的医保支付标准也是不同的。

不同的人群报销标准也是不同的，这里就拿职工医保和居民医保来说。

职工(含个体)基本医疗保险报销是有门槛费的，这个额度就是由个人担负的住院医疗费用额度。按医院等级三级、二级、一级医院标准划分定点医疗机构，起付标准分别确定为700元/人次、500元/人次、300元/人次。

参保职工年度内第一次需全额支付起付标准;第二次住院按第一次的80%支付起付标准;第三次住院再按80%支付起付标准;第三次及以后按第三次标准执行。

个人自负的费用比例按照三级、二级、一级医院，分别确定为20%、18%、15%;退休人员分别为15%、13%、10%。

居民医保住院报销比例是居民医保统筹基金支付比例按三、二、一级医疗机构分别为：成年和老年居民为70%、75%、80%;未成年人(包括在校学生和入园儿童)为75%、80%、85%。

参保居民住院超过起付标准部分的医疗费由居民医保统筹基金和个人共同承担。

如果是无账户的人员，享受的门诊统筹待遇标准是一样的。

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