毕节医疗保险零星住院费用报销所需资料

毕节市直城镇职工基本医疗保险零星住院费用报销应提供资料

一．住院病历复印件

须加盖医院印章,可不提供医嘱单，病程记录。

其中：①癌症病人须附病理报告单（活检报告单）；②手术病人须附麻醉记录、手术记录；③输血及使用血液制品须附血常规及肝功能检验报告单。

二．费用明细清单

须加盖医院印章。

三．住院票据

使用由财政或税务部门监制的有效票据，并加盖医疗机构收费专用章，且印章清晰，填写内容清晰无涂改痕迹。

四．医疗保险卡

五．其它材料

（一）转诊转院须附《转诊转院审批表》。

（二）参保病人在毕节城区外居住或工作的，须附单位证明。

（三）出差急诊住院须附《出差审批单》及《出差报销单》复印件，其他异地急诊就医须附单位证明。

（四）药品未使用正式名称（即“通用名”）时，须附药品说明书。

零星住院费用是指：1、参保人员因在异地居住或工作期间生病在当地住院产生的费用；2、参保人员办理转院手续转外地医院住院产生的费用；3、因急诊在非市直定点医院住院产生的费用。

注：业务档案收集、整理、归档后移交档案室

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