血友病门诊医保报销比例提高
南报网讯 (记者 顾小萍 实习生 周颖 通讯员 张可欣) 血友病患者庞大的医药费支出大部分将由医保来承担。昨天,在南京市鼓楼医院举办的第七届南京市血友病患教会上,记者获悉,报销政策的改变能让更多的血友病患者承担得起预防治疗的费用,这将起到事半功倍的效果。
血友病人又称“玻璃人”,因为血液中缺乏一凝血因子,因此他们就像玻璃一样脆弱,一个不小心的磕碰都可能造成血流不止,甚至夺去他们的生命。
鼓楼医院血液科主任周荣富昨天介绍,血友病门诊治疗没有完全进入医保前,只有职工医保每年可报销2000—3000元不等。这对于重症患者而言,还不够一次的治疗费用。因此,一些家庭条件不好的患者,在出现膝盖关节等处疼痛或小范围出血时,可能会选择视而不见,但长此以往,会导致关节畸形,酿成无法挽回的后果。
周荣富介绍,本月出台的血友病最新报销规定是这样的:城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险参保人员,经医疗保险血友病诊疗指定医院确诊为血友病(遗传性凝血因子Ⅷ、Ⅸ缺乏),使用“冻干人凝血因子Ⅷ”、“重组人凝血因子Ⅷ”、“冻干人凝血酶原复合物”和血浆、冷沉淀物等实施替代治疗,可享受基本医疗保险血友病门诊医疗待遇。医保统筹基金支付比例:职工医保在职人员为85%,退休人员为90%;居民医保老年居民和其他居民为80%。医保统筹基金支付限额:按照血友病轻型、中型、重型的不同,每自然年度支付限额分别为1万元、5万元、10万元。因血友病住院免住院起付标准。学生儿童及大学生的血友病门诊医疗待遇,仍按已有的门诊大病政策规定执行。
市人社局有关人士提醒,首批南京市医疗保险血友病诊疗定点医疗机构包括:江苏省人民医院、南京市鼓楼医院、东南大学附属中大医院。血友病患者在非本人指定医院就诊,或非责任医师的诊疗,不享受血友病门诊医疗待遇。
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