社会保障绿皮书：未来养老方式以社区养老为首选

7月1日在北京发布的社会保障绿皮书——《中国社会保障发展报告(2014)》认为，未来养老方式以社区养老为首选，但社区养老仍有巨大缺口并急需改进。

7月1日，中国社科院劳动与社会保障研究中心和社会科学文献出版社在北京举行发布会，会上发布了上述绿皮书。

未来养老以社区养老为首选

目前，中国面临着人口老龄化的严峻挑战，60岁以上老年人口已突破了2亿人，养老问题日益突出。中共十八届三中全会明确提出，要“积极应对人口老龄化，加快建立社会养老服务体系和发展老年服务产业”。

该份绿皮书指出，目前中国家庭规模小型化、家庭结构多样化，出现丁克家庭、单身家庭、单亲家庭、空巢家庭等多种类型，传统的家庭养老功能减弱，迫切要求建立与家庭结构、养老服务需求增加相适应的社会养老服务制度。

面对人口老龄化的挑战，中国政府2011年出台了《社会养老服务体系建设规划（2011—2015）》，提出了构建“以居家养老为基础、社区养老为依托、机构养老为支撑”的社会化养老服务体系目标。

绿皮书认为，该体系中“社区”将发挥联系家庭与机构的纽带作用，弥补家庭照料功能弱化和社会机构养老资源的不足，实现老年人在自己熟悉的社区环境里安享晚年生活，同时接受社会化、专业化、市场化服务，这既符合中国国情和传统文化，也是未来养老方式的发展趋向。

社区养老缺口巨大急需改进

虽然社区养老潜力无限，但当前社区养老仍存在着巨大缺口，并且急需改进。通过对北京市内4区10个社区的实证研究，绿皮书发现，社区养老存在管理责任不明确、政府资金投入不足、基础设施不完善、专业人才短缺、服务项目供给不足、老年社会参与组织及机制不健全等问题，造成社区养老并未发挥其应有的社会作用。

为此，绿皮书提出了促进社区养老服务发展的六大政策建议：

——强化政府责任。明确社区居委会的管理与组织职责，构建完善的老年服务法律制度，强化政府资金支持政策，完善社区基础设施，构建社区养老服务多元供给机制。

——完善家庭社会支持政策。发挥家庭养老保障功能，健全家庭养老保障的支持政策，建议建立家庭护理培训制度，以法律的形式规定“护理假期”，保证子女在假期中照顾病患或失能父母权利和义务，并对照顾老人的子女给予适度补贴。

——加强社区全科医生专业人才培养。建立全科医生培养模式，创新全科医生执业模式，允许多点执业、专职与兼职结合，鼓励全科医生开办自己的诊所，推行全科医生与社区卫生服务中心或居民服务签约制度；建立社区全科医生薪酬激励制度。

——构建社区护理院。整合社区护理服务资源，培养社区护理服务专业人才，建立护理服务信息化系统。

——建设社区养老文化。满足老年人精神需求，明确社区文化建设的责任，加大社区养老文化资金投入，合理配置社区养老文化资源，政府支持社会力量和资金参与社区养老文化项目。

——健全老年社会参与机制。营造老年社会参与的社会氛围，发展社会力量支持老年社会参与，发挥老年人社会参与的主观能动性。（李金磊）

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