一年交320元的是啥医保?在校大学生家里还用交医保吗?医保自费多少开始统筹支付?
一、一年交320元的是啥医保
320医保一般是指城镇居民医保,以长沙城乡居民医保为例,其报销的内容包括:
1.住院医疗费用:参保人在长沙市城乡基本医保定点医疗机构发生的,符合医保范围内的住院医疗费用,超出起付线以上的部分,三类收费标准医院(含乡镇卫生院、社区卫生服务机构)可报销70%、二类收费标准医院可报销60%、一类收费标准医院可报销50%;
2.参保人因为罹患特殊疾病,而导致疗程比较长,需要连续治疗或者长期服药的,因此而发生的门诊医疗费用,可在限额内报销50%;
3.普通学生、未成年人、高校学生若发生意外伤害导致支出门诊费用,可在限额内报销50%;
4.急诊抢救72小时内转为住院的,急诊抢救医疗费和住院费可以合并计算报销50%等。
二、医保自费多少开始统筹支付
医保自费多少开始统筹支付,还要看当地对于医保起付线的标准是怎样的。以长沙为例:职工医保一类收费标准定点医疗机构首次住院,起付线为900,也就是参保人自费900后,超出900的医疗费用,才能使用医保统筹支付。此外,长沙职工医保二类、三类收费标准定点医疗机构首次住院,起付线分别为600、300。
再以广州为例:职工医保一级、二级、三级定点医疗机构住院,起付线分别为400、800、1600,也就是参保人自费起付线标准以下的医疗费用后,超过起付线的医疗费用,才能使用医保统筹支付。
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