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2023漳州医保缴费基数2023是多少?医保缴费基数调整方案

 字体时间:2023-02-20来源: 中国社保网编辑:社保网-夏宇

2023年7月1日前已全年参保缴费的灵活就业人员2023年度缴费基数不作调整。2023年福建城镇职工基本医疗保险(含生育保险)缴费基数上限19962元,下限3992元,从2023年7月1日起执行。城镇职工灵活就业人员基本医疗保险月缴费基数不低于3992元。

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福建医保报销范围:

普通门诊统筹待遇

省本级职工医保普通门诊统筹起付为800元,年度最高支付限额为20000元,起付线以上、年度最高支付限额以下的范围内医疗费用,由统筹基金按比例支付,其中在职人员支付比例为75%,退休人员支付比例为80%,基层医疗机构支付比例增加10个百分点。在医保定点基层公立医疗机构使用已纳入医保药品目录的基本药物,普通门诊统筹不设起付标准,由统筹基金按比例支付(不计入普通门诊统筹起付线累计)。

调整门诊特殊病种待遇

在原有基础上调整设定29个门诊特殊病种。省本级职工医保门诊特殊病种起付线为800元;最高支付限额与住院合并计算(高血压、糖尿病病种单列,额度均设为6000元);报销比例维持不变。在医保定点基层公立医疗机构使用已纳入医保药品目录的基本药物,门诊特殊病种不设起付标准,由统筹基金按比例支付(不计入门诊特殊病种起付线累计)。

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