宜宾惠宜保怎么理赔?哪些情况不赔?

2020年惠民医疗险非常的火，现在市面上累计推出了九十多款，大部分地区的居民都拥有了专属保障。

近日，惠宜保在宜宾市上线，宜宾的居民也拥有了专属补充医疗保障。这款产品很受宜宾市居民的欢迎，上线才一天就有3.6万人参保。

宜宾惠宜保怎么理赔?哪些情况不赔?

1、特定既往症不赔

和其他城市的惠民医疗险一样，虽然可带病投保，但是有特定既往症除外的约定，也就是被保险人在投保前已经确诊了约定既往症，那么在保险期间内因约定既往症导致的医疗费用不赔。不过惠宜保的既往症要求宽松，只对恶性肿瘤(含白血病、淋巴癌)，且只是不赔特定高额药品费用，因高正导致的医疗费用还是可以赔的。

2、未使用医保报销的医疗费不赔

如果医保失效或因个人原因导致发生的医疗费用未使用医保报销的话，惠宜保也不予报销。另外若参保人在保险期间内医保中断缴费或因未按时足额缴纳保费，那么惠宜保也只承担宜宾医保生效期间内发生的医疗费用。

3、未在约定医疗机构就医

若被保险人未在我国境内社保定点医疗机构就医，那么产生的医疗费用保险公司不赔。

4、异地就医报销比例降低

如果被保险人异地就医或异地转诊到市外定点医疗机构的，发生的医疗费用只能按40%报销。

5、责任免除中的情况

责任免除即产品不保的内容，如果被保险人在保险期间内发生责任范围以内的医疗费用保险公司不会承担保险责任。

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