厦门鹭惠保怎么理赔？

厦门鹭惠保怎么理赔？        鹭惠保是厦门人的专属的。

厦门鹭惠保什么情况不赔?

1、未在定点医院就医

厦门鹭惠保对被保险人就医医院是有要求的，要求在医保定点医院就医，另外特定高额药品也要在约定的医院医院和药店购买，否则保险公司不报销。

2、医疗费用未经社保报销

如果产生的医疗费用没有先经过社保报销，就去找保险公司报销的话，保险公司不予报销。

3、特定重大既往症产生的费用

虽然这款产品可以带病投保，但是有重大既往症约定，如果被保险人在保单生效前就已经确诊了约定既往症或已存在约定既往症的病前症状，那么之后在保险期间内因这些疾病或并发症导致的医疗费用不赔。

4、住院医疗费用其他免责情况

(1)生育原因导致的医疗费用。

(2)遗传性疾病，先天性畸形、变形和染色体异常，感染艾滋病毒或患艾滋病，精神和行为障碍导致的住院医疗费用。

5、特定高额药品的奇特免责情况

(1)药品处方与药监局规定的用量不符或相关医学材料不能证明被保险人所患疾病符合使用特定药物的指征。

(2)患者对药品已经有耐药性。

(3)被保险人符合慈善援助用药申请，但没有提交资料或资料不全导致未通过援助。或患者未领取或主动放弃援助等情况。

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