亳州亳惠保怎么理赔？哪些情况不理赔？

亳惠保是由国寿财险、南京市智慧医疗、水滴保险商城等知名企业联合推出的一款亳州市民专属的补充医疗险，全年保费仅58元，价格便宜且投保门槛低。

亳州亳惠保哪些情况不赔?

1、约定既往症不赔

虽然这款产品对参保人的健康状况没有限制，可以带病投保，但是合同中约定了几类既往症，如果被保险人在保单生效前就已经确诊了约定疾病，那么因该既往症或并发症导致的医疗/药品费用保险公司不赔。例如住院医疗的重大既往症约定包含恶性肿瘤(含白血病、淋巴瘤)、肾功能不全、肝硬化、肝功能不全，另外还有心脑血管、糖脂代谢类疾病、肺部疾病等。

2、医疗费用未经医保报销

如果被保险人发生的责任范围内的医疗费用事先未经过基本医保报销结算的，本产品不承担保险责任。

3、未在指定医院/指定药店就医买药

亳州亳惠保只能报销的医保定点医院产生的住院/门诊特殊病种/门诊慢性病产生的医疗费用，并且特定药品也只能在指定医院或指定药店购买，否则保险公司不予报销。

4、免责条款中的其他情形

条款中的免责条款也就是不保的情况，若发生免责条款中的行为保险公司不承担保险责任。

“亳州亳惠保怎么理赔？哪些情况不理赔？”由中国社保网收集整理编辑。

本文地址：http://www.shebaodata.com/zhishi/276322.html

为了社保知识的普及、信息的传播，中国社保网欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接。否则我们将保留追究其版权责任的权利！