福州榕城保怎么理赔？哪些情况不理赔？

榕城保是福州市居民的专属补充医疗险，只要是参加了福州市进本医疗保险(包括职工基本医保和城乡基本医保)的参保人都能参保。可提供住院医疗和特定高额药品费用保障。

福州榕城保哪些情况不赔?

1、特定既往症不赔

虽然榕城保的投保门槛很低，没有年龄、职业、健康告知限制，并且可以带病投保。但若保单生效前前已经确诊了约定疾病，那么之后因约定既往症或并发症产生的医疗费用是不赔的。具体如下：

(1)住院医疗费用约定的既往症

肿瘤类：恶性肿瘤(包含原位癌)、白血病、淋巴瘤;

肝肾疾病类：慢性肝炎、肝硬化、肝功能不全;慢性肾炎、肾病综合症、多囊肾、肾功能不全;

心脑血管及糖代谢疾病类：冠心病、心肌梗死、脑出血、帕金森、3级高血压、风湿性心脏病、糖尿病且伴有并发症等;

肺部疾病类：慢性阻塞性肺病。慢性呼吸衰竭。

(2)特药品费用既往症

保单生效前已经确诊恶性肿瘤、多发性硬化、特发性肺动脉高发，且在保险期间内因约定疾病产生的高额药品费用不赔。

2、未在定点医院就诊

如果被保险人是在定点医院、药品以外的医疗机构或药店产生的医疗费用，榕城保不予报销。

3、未经医保报销的费用

如果产生的医疗费用没有经过医保报销，那么榕城保也无法报销。

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